Hodnocení rizika poškození keramických fazet
Jak vyplnit formulář
Odpovězte na následující otázky. Každá odpověď přispěje k výpočtu vašeho rizika poškození keramických fazet.
- Klikněte na tlačítko "Vypočítat" po dokončení všech otázek
- Výsledek bude zobrazen v pravé části formuláře
- Riziko je vyjádřeno v procentech a doporučení se budou lišit podle úrovně rizika
Vaše riziko poškození fazet
Doporučení:
Sklovinu na keramických fazetách si nikdo nežádá. Je to jako když se rozbije sklo na okně - najednou je to vidět, cítíte to jazykem a začínáte se bát, že se to rozpadne celé. A přitom se to stává častěji, než si lidé myslí. Nejde jen o špatnou kvalitu. Často to vznikne kvůli malým, ale nebezpečným ná habits, které si ani neuvědomujete.
Co je to sklovinu a proč se to stává?
Sklovinu je malé, ale viditelné poškození na povrchu keramické fazety. Vypadá jako jemná trhlinka, bílá tečka nebo mírně zvýšený okraj, který se dotýká jazykem. Keramika je tvrdá - tvrdší než přirozené zuby - ale není pružná. Když na ni narazíte tvrdým předmětem, nebo když se pod ní vytvoří mikrotrhliny z opakovaného stresu, začne se povrch lámat.
Nejčastější příčiny:
- Škrábaní zuby o kovové předměty - klíče, kovové náhrdelníky, kousání tužek
- Bruxismus (skřípání zuby během spánku)
- Nesprávné užívání zubního nitě - příliš silné tlačení na fazetu
- Chlazení a ohřívání - například když piješ horkou kávu a hned potom ledový nápoj
- Špatně nainstalované fazety - nevhodný kontakt s protizubem
Sklovinu se neobjeví najednou. Většinou to začíná jako mikroskopická trhlina, kterou zubní lékař vidí jen při zvětšení. Když ji necháš být, roste. A pak už to není jen estetický problém - může se do ní začít sbírat plak, bakterie a způsobit kariés pod fazetou. A to je už jiná hra.
Co dělat, když už máš sklovinu?
První krok je přestat panikovat. Sklovinu není nutné řešit hned v den, kdy ji objevíš. Ale nezahálej. Pokud máš jen drobnou bílou tečku a nic nebolí, můžeš to nechat na příští návštěvě. Pokud je trhlina viditelná, cítíš ji jazykem nebo se ti tam něco zasekává - jdi k zubnímu lékaři do dvou týdnů.
Nejčastější chyba: lidé si to sami „opravují“ - používají lepidla, zubní nátěry, nebo se snaží sklovinu „vyhladit“ bruskou. To může způsobit ještě větší škodu. Keramika není plast. Nejde ji lepit jako porcelán.
Zubní lékař má tři možnosti:
- Polirování - pokud je sklovinu opravdu malá a jen na povrchu, lékař ji může jemně vyhladit speciálními kameny a pastami. Toto funguje jen u nejlehčích případů - když je poškození menší než 0,2 mm a není hluboké.
- Obnovování povrchu - pokud je trhlina trochu hlubší, ale neproniká do jádra fazety, lékař může použít kompozitní materiál (stejný, jaký se používá na záplavy). Vloží ho do trhliny, vytvaruje a ztvrdne pod UV světlem. Výsledek je esteticky skoro neodlišitelný, ale není tak odolný jako původní keramika.
- Nahrazení fazety - pokud je sklovinu větší, hluboká nebo se nachází na hraně, kde se fazeta dotýká protizubu, není jiné řešení než výměna. To znamená, že se fazeta odstraní, zub se připraví znovu a vyrobí se nová. Trvá to asi 2-3 týdny.
Polirování a obnova jsou levnější, ale nejsou trvalé. Většina pacientů, kteří si nechali sklovinu „zakrýt“ kompozitem, se za 1-3 roky vrátila s větším problémem. Proto je důležité vědět: ne každá oprava je řešením - někdy je to jen odložení problému.
Když se ti sklovinu objeví - co okamžitě udělat?
Než půjdeš k lékaři, udělej tři věci:
- Přestaněte kousat na tvrdé věci. Ořechy, lžíce, led, kousání hranolů - všechno to může zhoršit poškození. Dokonce i tvrdé pečivo může být rizikové.
- Používej měkkou zubní kartáček. Některé zubní pasty s „bílícím“ účinkem obsahují agresivní abrazivní látky. Pokud máš poškozenou fazetu, zbytečně ji dráždíš.
- Obrať se na lékaře, který ti fazety dělal. Pokud je to ten samý, který ti je instaloval, má pravděpodobně záznamy o materiálu, tloušťce keramiky a kontaktu s protizubem. To mu pomůže rychleji určit příčinu.
Nezatěžuj zub, který má sklovinu. Pokud to bolí, nekoušej na tu stranu. Pokud se ti tam něco zasekává, nevytáhni to silou - použij zubní nit s jemným pohybem.
Jak předcházet sklovině v budoucnu?
Nejlepší léčba je prevence. A tady je, co opravdu funguje:
- Nos noční štít. Pokud skřípáš zuby, je to největší riziko. Štít není jen pro komfort - je to ochrana. Moderní štíty jsou tenké, přizpůsobené a neviditelné. Není to luxus, je to potřeba.
- Nepoužívej zuby jako nástroje. Neotevírej láhve, nekousni plastové obaly, nezakousávej tužky. Zuby nejsou kleště.
- Pravidelné kontroly každých 6 měsíců. Sklovinu se často neobjeví, dokud není velká. Na kontrole lékař použije zvětšovací lupy a LED světlo - a uvidí i nejmenší trhlinu.
- Udržuj si pH v ústech. Kyselé nápoje (limonády, čaj, víno) mohou oslabit povrch keramiky, pokud je vystavujete dlouho. Pijte je rychle, ne držte je v ústech. Po kyselém nápoji si opláchni vodou, ne hned čisti zuby.
- Zkontroluj, jestli máš správný bite. Pokud ti fazeta příliš tlačí na protizub, vzniká přetížení. Lékař může pomocí speciálního papíru zjistit, kde je kontakt příliš silný, a jemně ho upravit - a to bez výměny fazety.
Co neudělat - nejčastější chyby
Největší chyba je představa, že „to se samo zahojí“. Keramika se nezahojí. Neexistuje žádný zubní gel, který by „zakládal“ sklovinu. Pokud ti někdo řekne, že „to jen tak vypadá“ - nevěř. To není estetický problém, je to strukturální.
Další chyba: čekat, až to začne bolet. Sklovinu nebojí se bolesti. Její riziko je infekce pod ní - a ta může přijít až za rok. Když se pak objeví bolest, už může být pozdě - zub může být poškozený natolik, že bude potřeba kořenové léčení nebo dokonce vytažení.
A nejhorší chyba: zkusit si to opravit doma. Nikdy. Nelepej to superlepidlem. Nezakrývej to lakovým nátěrem. Neřeš to kovovou kartáčkem. Tyto věci způsobí, že se trhlina rozšíří, a pak budeš potřebovat novou fazetu - a možná i nový zub.
Co se stane, když to necháš být?
Sklovinu se nezvětší jen tak. Ale pokud ji necháš, může se stát toto:
- Do trhliny se začne sbírat plak a bakterie
- Bakterie proniknou pod fazetu a začnou ničit zubní tkáň
- Vznikne kariés pod fazetou - a to je těžké detekovat na rentgenu
- Zub se začne hýbat nebo bolet
- Na konci - musíš odstranit celou fazetu a zub musí být léčen nebo vytažen
Toto není příběh o krásných zubech. Je to příběh o tom, že malá chyba, kterou jsi ignoroval, ti může stát tisíce korun a hodiny bolesti.
Když už musíš vyměnit fazetu - co vědět?
Někdy je výměna nevyhnutelná. A když to děláš, nech si vysvětlit:
- Jaký typ keramiky se používá. Moderní značky jako e.max nebo Zirkonie jsou odolnější než starší keramiky. Ptáš se: „Je to větší náklad?“ Ano. Ale zaručí ti 10-15 let bez problémů.
- Je potřeba připravit zub znovu? Pokud se ti při výměně odstraní více než 0,5 mm zubní tkáně, je to už vážnější. Ptáš se: „Můžu to dělat znovu?“ Ne. Každá výměna znamená ztrátu zubní tkáně.
- Co se stane s křemíkem? Některé fazety mají křemíkový podklad, který je zranitelný. Pokud ho lékař nesprávně připraví, nová fazeta bude mít stejný problém. Ptáš se: „Máš zkušenosti s tímto typem?“
Nejlepší volba: vyber si lékaře, který má zkušenosti s keramickými fazetami - ne jen s obecným estetickým zubním lékařem. Hledej někoho, kdo pracuje s digitálními výrobními systémy (CEREC, 3D tisk) a má záznamy o dlouhodobých výsledcích.
Co se stane, když se ti sklovinu objeví znovu?
Když ti sklovinu vznikne znovu - není to náhoda. Je to signál. Znamená to, že:
- Stále skřípáš zuby a nepoužíváš štít
- Stále kousáš na tvrdé věci
- Nejsi připravený na pravidelné kontroly
- Nejsi spokojený s kvalitou materiálu nebo instalace
Je to jako když ti zase přijde zlomená noha - když se ti to opakuje, musíš změnit způsob života. Ne jen zubní lékaře.
Může sklovinu na fazetě vzniknout jen z jednoho nárazu?
Ano, ale jen pokud je fazeta už oslabená. Například pokud jsi ji měl dlouho, nechodil jsi na kontroly, nebo jsi skřípal zuby. Jeden silný náraz může být „poslední kapkou“. Pokud je fazeta nová a kvalitní, pravděpodobně přežije i tvrdší náraz.
Je sklovinu na fazetě záruční případ?
To záleží na klinice. Některé nabízejí záruku 2-5 let, ale jen pokud nebylo poškození způsobeno zneužitím - například kousáním na kov, bruxismem bez štítu nebo špatnou hygienou. Pokud ti lékař řekl, že „to je záruční“, zeptej se, co přesně záruka zahrnuje a jaké podmínky musíš splnit.
Může sklovinu způsobit zubní pasta?
Ne přímo, ale může to přispět. Zubní pasty s „bílícím“ účinkem obsahují abrazivní částice, které postupně škrábají povrch keramiky. Pokud máš sklovinu, používej pasty bez abraziv - jako například Sensodyne Repair & Protect nebo Colgate Sensitive Pro-Relief. Vyhýbej se „profesionálním“ bílícím pastám.
Je lepší mít keramické fazety nebo kompozitní náplně?
Keramické fazety jsou odolnější a esteticky lepší, ale jsou náročnější na instalaci a náklady. Kompozitní náplně jsou levnější, ale mohou se žloutnout, opotřebovat a poškozovat rychleji. Pokud máš vysoké riziko sklovin (skřípání zuby, tvrdá strava), keramika je lepší volba - ale jen pokud ji správně instalují a udržuješ.
Může sklovinu vzniknout i na zubních implantátech s keramickými korunkami?
Ano. I když implantát je pevný, keramická korunka na něm může mít stejný problém jako fazeta. Rizika jsou stejná - bruxismus, špatný bite, tvrdá strava. Důležité je, aby implantát byl správně zatížený - jinak se keramika přetíží a praskne.
Napsal Václav Pospíšil
Vše od autora: Václav Pospíšil