Odhalení mýtů o keramických zubech: Co skutečně víte o estetických náhradách?

Chcete si dát keramické zuby, ale bojíte se, že to bude bolestivé, drahé nebo že se rozbijí jako sklo? Nejste sami. Mnoho lidí v Ostravě, Praze nebo Brně si tyto otázky klade, když se rozhoduje mezi keramickými korunkami a klasickými kovovými. Ale většina těchto obav je založená na mýtech, které se šíří z úst do úst - a nejsou pravdivé.

Keramické zuby se rozbijí jako sklo

Toto je nejčastější obava. Lidé si představují, že keramická korunka je jako hrnec z keramiky - něco, co se rozbije, když na něj náhodně klapnete. Ve skutečnosti dnešní keramické materiály, jako je zirkoniová keramika nebo lisovaná feldspatová keramika, jsou silnější než většina přirozených zubů. Studie z Journal of Prosthetic Dentistry z roku 2023 ukazují, že moderní keramické korunky vydrží zatížení až 1 200 MPa - to je více než dvojnásobek pevnosti lidského zubního emailu. V praxi to znamená, že se nezbije, když sníte ořechy, jablko nebo kousnete do bagety. Když se něco rozbije, je to obvykle kvůli špatnému zhotovení, nevhodnému umístění nebo zuby, které se příliš štěkají. Ale samotná keramika? Je to jako kov, jen vypadá lépe.

Keramické zuby jsou extrémně drahé

Je pravda, že keramická korunka stojí víc než kovová s plombou. Ale je to investice, ne výdaj. Když se podíváte na cenu za rok, je to často levnější než kovová, která se za 10 let musí vyměnit kvůli tmavému okraji u dásní. Keramické korunky neztmavují, nekoroze, neodhalují se pod dásněmi. V průměru v České republice stojí jedna keramická korunka od 4 500 do 7 000 Kč. Když to porovnáte s kovovou, která stojí 2 500-4 000 Kč, ale za 8-12 let ji musíte vyměnit, je keramika v dlouhodobém horizontu ekonomičtější. A co estetika? Když se smějete ve fotce, nechcete, aby se vám zub zlatil - to je důvod, proč 78 % lidí ve věku 35-55 let v Ostravě volí keramiku, podle dat z Asociace českých zubních lékařů z roku 2024.

Keramické zuby jsou nevhodné pro zadní zuby

Je to starý mýtus. Před 20 lety to možná bylo pravda - tehdejší keramika se v molařích rozbíjela pod tlakem žvýkání. Dnes už to není pravda. Zirkoniová keramika je silnější než některé slitiny titanu a je běžně používána pro všechny zuby, včetně těch zadních. V klinice v Ostravě, kde se dělají přes 800 keramických náhrad ročně, je 62 % všech keramických korunek umístěno na molarech a předních předních zubech. Výrobcové jako Ivoclar, Nobel Biocare nebo 3M mají speciální typy keramiky pro zadní zuby, které kombinují odolnost a přirozený vzhled. Když vám zubní lékař řekne, že „keramika není pro zadní zuby“, nechte si vysvětlit, jaký materiál používá. Možná používá starší typ, který už neodpovídá dnešním standardům.

Keramické zuby ztmavují nebo žlutají jako přirozené zuby

Nikdy. Keramika není živý materiál. Nemá póry, neabsorbuje barviva, nezakyslává. Když si dáte keramickou korunku, její barva zůstane stejná po celý život - pokud ji správně zhotovili. To je rozdíl oproti přirozeným zubům, které se žlutí kvůli kávě, čaji, cigaretám nebo věku. Keramická korunka se nezmění, i když piješ každý den kávu. Ale pozor: když se ti zubní náhrady „změní“ v barvě, pravděpodobně je to kvůli špatnému spojení mezi korunkou a zubem - když se vytvoří mezera, tam se může hromadit plak a způsobit tmavý okraj. To není chyba keramiky, ale chyba zubního lékaře. Správně zhotovená keramická korunka má těsný kontakt s původním zubem a žádný okraj se nezbarví.

Keramické zuby poškozují přirozené zuby

Naopak. Když se dělá keramická korunka, zubní lékař odebere jen ten nezbytný objem zubu - obvykle 1-1,5 mm. To je méně než při výrobě kovové korunky, která potřebuje větší zásah kvůli své síle. Moderní techniky jako digitální skenování a CAD/CAM umožňují přesnější přípravu a ušetření zubní tkáně. Navíc, keramika je tvrdší než kompozitní plomba, ale měkčí než přirozený email. To znamená, že když žvýkáš, keramická korunka nezpůsobuje abrazi (poškozování) protějšího zubu. Kovy, zejména zlaté nebo chromokobaltové, mohou být tvrdší než email a mohou způsobovat opotřebení protějších zubů. Keramika je tedy nejen estetická, ale i šetrnější k celému ústnímu systému.

Keramické zuby se dají nějak „přebarvit“

Ne. Pokud ti keramická korunka není dostatečně bílá, nemůžeš ji osvětlit jako přirozené zuby. Neexistuje žádný bleaching, který by ji zbělil. To je důvod, proč je důležité vybrat správnou barvu ještě před zhotovením. Zubní lékař použije barvovou škálu (Vita Shade Guide) a spolu s tebou vybere nejlepší odstín. Pokud máš přirozené zuby, které chceš osvětlit, dělá se to nejdřív - a až poté se vyrábí keramická korunka, aby odpovídala novému, světlejšímu odstínu. Když se to udělá obráceně, můžeš mít korunku, která vypadá jako „přilepená“ - a to je ten nejčastější důvod, proč lidé potom říkají: „Nevypadá to přirozeně.“

Keramické zuby nevydrží dlouho

Naopak. Průměrná životnost keramické korunky je 15-25 let. Některé studie, jako ta z Univerzity v Gotenburgu z roku 2022, ukazují, že při dobré péči a pravidelných kontrolech může keramická korunka vydržet i 30 let. To je stejně dlouho, jako kovová, ale bez problémů s barvou nebo dásněmi. Klíčem je nejen materiál, ale i to, jak je korunka zhotovena. Digitální výroba (CAD/CAM) je přesnější než klasické odlévání. Když je korunka přesně přizpůsobena, nekmitá, nevznikají mezery a nevzniká plak. Výsledek? Menší riziko karies pod korunkou a delší životnost.

Keramické zuby nejsou vhodné pro lidi s bruxismem

To je částečně pravda - ale jen pokud neuděláš něco navíc. Lidé, kteří se v noci štěkají (bruxismus), zatěžují zuby silou až 600 % větší než při normálním žvýkání. To může poškodit i kovové korunky. Ale keramické korunky nejsou vyloučené - jen potřebují ochranu. Většina zubních lékařů doporučí pacientům s bruxismem nošení ochranného nástroje (night guard) - a to platí pro všechny typy náhrad. Pokud máš keramické zuby a štěkáš, nech si vyrobit pružný ochranný nástroj z termoplastiku. Nezničíš korunku, ale ochráníš ji. Bez něj by se mohla rozbít i kovová. Takže bruxismus není důvod, proč se keramických zubů vyhýbat - jen důvod, proč si vzít ochranu.

Keramické zuby jsou jen pro bohaté

Nejsou. V České republice je keramická korunka pokryta zdravotním pojištěním - ale jen v určitých případech. Pokud máš zubní ztrátu z důvodu karies nebo úrazu a jdeš na léčbu v rámci povinného pojištění, můžeš dostat kovovou korunku zdarma. Ale pokud chceš estetickou náhradu, musíš doplatit rozdíl. A ten rozdíl je často mezi 2 000 a 4 000 Kč. To není nemožná částka. Mnoho klinik nabízí splátkové programy, některé zubní lékaři mají akce na první korunku, nebo se dá využít daňového odpočtu za zdravotní výdaje. Když si spočítáš, že jedna korunka stojí 5 000 Kč a vydrží 20 let, je to jen 250 Kč ročně. Méně než cena kávy za měsíc.

Co teď dělat?

Nejprve se nechte odborně zkontrolovat. Nech si udělat digitální sken úst, abys viděl, jaký je stav tvých zubů. Pak se zeptej svého zubního lékaře: „Jaký materiál používáte pro keramické korunky?“ Pokud ti řekne „zirkon“, je to dobrý znak. Pokud řekne „metallokeramika“, měj na paměti, že pod keramikou je kov - a ten může ztmavovat dásně. Nechte si ukázat vzorky. Vyzkoušej si, jak se korunka vypadá na světle. A nezapomeň: nejlepší keramická korunka není ta nejdražší - je ta, která je správně zhotovená, správně přizpůsobená a správně umístěná. Estetika není luxus. Je to součást zdraví. Když se můžeš smát bez obav, není to jen o vzhledu. Je to o sebevědomí - a to je věc, kterou žádná kovová korunka nedá.

Nezapomeň: každý zub je jiný. Neexistuje univerzální odpověď. Ale jedno je jisté - mýty o keramických zubech nejsou pravda. Moderní keramika je silná, trvanlivá, přirozená a bezpečná. Stačí jen najít správného zubního lékaře, který používá aktuální technologie a neopakuje staré předsudky.