Představte si ten zvuk. Jste na večírku, kousnete do jablka nebo kostky ledu a uslyšíte to jemné, ale děsivé prasknutí. V tu chvíli vám zběží studený pot po zádech. Nebo je to ten nevděčný pocit, když při žvýkání pocítíte ostrou bodavou bolest, kterou hned cítíte jen na jednom konkrétním zubu. Mnoho lidí to považuje za součást stárnutí, ale realita je často složitější.Prasklý zub není jen kosmetický problém, je to signál, že struktura vašeho těla podlehla stresu.
Jak funguje zubní obrana
Dříve než se podíváme na důvody, musíme pochopit, co vlastně praská. Naše ústa jsou vybavena jedním z nejtvrdších materiálů v lidském těle.Zubní sklovinaje sloučenina tvořená hydroxyapatitem, která chrání vnitřní části zuba před infekcí a mechanickým opotřebením. Přestože je tvrdší než mnoho kovů, má jednu zásadní nevýhodu - chybí jí elasticita. To znamená, že se nedokáže roztáhnout, aby absorboval náraz. Když aplikujete sílu přesahující tuto mezní hodnotu, materiál se neohne, ale zlomí.
Představte si skleničku, která vydrží tlak ruky, ale pokud ji opřete o roh stolu a trefíte ji do rány, rozpadne se. Zuby fungují podobně. Pokud jsou vystaveny opakovanému zatěžování, hromadí se v nich mikrotrhlinky. V čase se tyto mikroskopické vlákna spojí a vytvoří viditelnou prasklinu, kterou už může být vidět i okem, nebo vás bolí při každém soustředění sily na danou část čelisti.
Klíčový pachatel: Brusivý styl
Existuje jeden faktor, který je zodpovědný za drtivou většinu prasklin u dospělých, které nemají historii úrazu.Bruksismusskusu nebo brúsení zubů. Toto je nezvědomý stav, kdy během dne nebo spánku stiskáte čelisti a třete zuby o sebe. Zatímco denní cvakání se zdá neškodné, noční svírání je obrovské riziko.
Mezi spánkem generujeme sílu, která může dosahovat až desetinásobek síly potřebné k mletí jídla. Představte si, že celou noc tlačíte zuby proti sobě silou několika tun. Tato trvale působící síla přetížuje sklovinu. Lidé s touto poruchou mají často zuby kratší, protože se postupně omílají. A když je materiál vyhrabaný na tenko, stačí malá příčina, aby se prasklina začala šírit. Zkouška odhalení zahrnuje kontrolu skusu ráno. Pokud jste unavení z hlavy, máte bolesti svalů kolem uší nebo vaše zuby vypadají opotřebované, jde o první podezření.
Vliv velkých plomb a předchozí práce
Často se ptají pacienti, kteří nikdy nebyli postiženi. Kde je chyba? Často je v minulosti. Zubařská plombaumělá výplňová hmota sloužící k obnově integrity zuba po odstranění kazu. Když máte kaz a lékař ho musí vyčistit, část zdravé tkáně se také odstraní. Pokud byl kaz velký, zbývá méně zdravého zubního materiálu.
Velká dutina znamená větší plochu pro napětí. Představte si dům, kde jste vyměnili původní nosnou zeď za lehčí stěnu. Plomba, ať už kovová amalgamová nebo bílá kompozitní, nemá stejnou pevnost jako přirozený zub. Pokud se pak kousnete do tvrdé kosti masa nebo tvrdé skořápky oříšku, napětí se přenesе právě tam, kde je struktura nejchudnější - na styk mezi plombou a zubem. Proto se doporučuje posilovat velké opravy zubními korunkami, které obtočí celou vrcholovou část a rozdělí sílu rovnoměrně.
Typy prasklin a jejich dopady
Není prasklina jako prasklina. Diagnóza často závisí na tom, kam trhlinka směřuje. Pokud je viditelná jen na povrchu, jedná se o tzv. "kreklinu". Ty jsou obvykle pouze kosmetické, způsobené změnami teploty nebo věkem. Problém nastává, když trhlinka proniká do dentinu nebo dásně.
| Typ praskliny | Hĺbka | Symptómy | Léčba |
|---|---|---|---|
| Oblečené trhlinky (Craze lines) | Povrchové (jen sklovina) | Žádná bolest, jen barevné znaky | Žádná, případně blikání |
| Vertikální prasklina | Od skloviny po kořen | Bolí při pustí, citlivost na teplo | Koronka nebo extrakce |
| Rozštípený zub | Úplné oddělení segmentu | Závažná nestabilita, absces | Kombinace kanálků a korunek |
Prevence je lepší než intervence
Jakmile ztratíte kus zuba, nelze ho vrátit. Prevence je tedy jediný smysluplný boj. Prvním krokem je změna toho, do čeho se kousáte. Popcorn s tvrdými jádry, kosti masa a kostky ledu jsou nepřáteli skloviny. Druhým krokem je ochrana. Pro pacienty s podezřením na bruksismus se téměř automaticky doporučujeNocní parukaplastová chránička chránějící zuby před opotřebením během spánku. Je to investice, která vám ušetří tisíce v budoucnosti.
Také nesmějete ignorovat kyselost ve vaší stravě. Limonády a sportovní nápoje oslabují sklovinu chemicky. Oslabená sklovina je pak mnohem náchylnější k fyzickému narušení. Kombinujte pravidelné čištění s hydratačním systémem a vyhýbejte se extrémům teplot. Rychlé střídání velmi horkého a velmi studeného nápoje vytváří termické napětí, které vede k mikroprasklinám.
Může prasklý zub růst zpátky?
Bohužel nikoliv. Sklovina není živá tkáň, takže se sama neregeneruje. Lze ji však posílit pomocí specifických zubních laků nebo fluoridu, aby se zabránilo dalšímu šíření trhlinky.
Je prasklý zub nakažlivý?
Prasklina sama o sobě neni nákazlivá. Ale pokud trhlinka proniká do pulpy, vzniká infekce. Bakterie se mohou rychle rozmnožovat v této oblasti a vést k abscesu, což vyžaduje léčbu antibiotiky nebo kanálkovou terapii.
Jak poznat, zda mám brustisus?
Hlavními příznaky jsou ráno bolavá čelist, otoky v oblasti spánků, zvýšená citlivost zubů a přítomnost modrých značek na jazyku způsobených mačkaním zuby. Lékař to vidí přímo podle zubožených zubů.
Musím vytrhat prasklý zub?
Nemusíte. Mnoho zubů lze zachránit zpevněním korunky nebo kompozitní výplní. Vytažení je poslední možností, pokud trhlinka sahá hluboko pod dásně, kde již není možné žádnou konstrukci držet.
Bolí mě zub, ale nic nejde vidět. Co mám dělat?
Skryté trhliny jsou běžné. Doporučuje se navštívit zubního lékaře pro rentgenové snímání. Lékař použije speciální testy s barvicím roztokem, který proniká trhlinkou a odhalí její rozsah.
Napsal Lukáš Svoboda
Vše od autora: Lukáš Svoboda