Co způsobuje oholené krčky zubů a jak tomu předcházet

Oholené krčky zubů nejsou jen estetický problém - jsou předzvěstí vážnějšího zdravotního stavu. Když začnete vidět, jak se zubní sklovině pod dásními odhaluje tmavší, hladký povrch, není to jen „starost o věk“. Je to signál, že vaše dásně se stahují a zubní kořeny jsou ztrácí ochranu. A to může vést k citlivosti, bolesti, a dokonce k ztrátě zubů.

Proč se vlastně dásně stahují?

Nejčastější příčinou oholených krčků je parodontitida - chronické zánětlivé onemocnění dásní a podpěrných tkání kolem zubů. Nejde o náhodný problém. Vzniká postupně, často bez bolesti, až do okamžiku, kdy už je škoda vidět i v zrcadle. Bakterie v zubním plaku produkují toxiny, které způsobují zánět. Pokud se neodstraní pravidelně, plak se tvrdne na zubní kámen, který už neodstraníte štětečkem. Ten dále podráždí dásně a způsobuje jejich odpojení od zubu.

Ne každý, kdo má oholené krčky, má ale parodontitidu. Další časté příčiny zahrnují:

• Agresivní čištění zubů - příliš silný tlak štětečkem nebo tvrdý štětec může dásně postupně „odškrábat“
• Špatná hygiena zubů - nečištění mezizubních prostor, zapomínání na nitě nebo mezizubní kartáčky
• Bruxismus - škrábaní nebo stlačování zubů během spánku, což vytváří přetížení a způsobuje pohyb zubů
• Genetika - někteří lidé mají tenčí dásně nebo dědičnou náchylnost k zánětům
• Tabák - kouření způsobuje zhoršení krevního oběhu v dásních, což brání hojení a zvyšuje riziko infekce
• Hormonální změny - těhotenství, menopauza nebo příjem antikoncepce mohou způsobit dočasný zánět dásní

Co se děje pod povrchem?

Když se dásně stahují, neznamená to jen, že „vidíte více zubu“. Znamená to, že se ztrácí podpěrná tkáň - periodontální vazivo a kostra zubu. Bez nich zub ztrácí stabilitu. V místech, kde dásně odešly, se zubní kořen vystavuje kyselinám z jídel a bakteriím. To způsobuje:

• Citlivost na studené, teplé nebo sladké - zubní kořen nemá sklovinu jako koruna, je pokrytý cementem, který je mnohem citlivější
• Zvýšené riziko kazu - kámen se tvoří rychleji na kořenech, protože tam není tak dobrý přístup k čištění
• Zvýšené riziko infekce - bakterie se mohou usazovat v hlubokých mezích mezi zubem a dásní, které už nejsou uzavřené

Podívejte se na své zuby v zrcadle s dobrým osvětlením. Pokud vidíte tmavší, hladký povrch pod dásními - to je kořen. A to není normální. Pokud máte více než dva zuby s oholenými krčky, je čas jít k zubnímu lékaři. Nečekat, až začne bolet.

Je to nevratné?

Stahování dásní je částečně nevratné. Když se tkáň ztratí, nevrátí se sama. Ale to neznamená, že se nemůžete zastavit. V mnoha případech lze zastavit další pokročilý pokles dásní a dokonce obnovit část ztraceného objemu.

Zubní lékař může:

• Provést hluboké čištění (skalpel a ultrazvuk) - odstraní kámen a bakterie pod dásními
• Předepsat antibiotika v případě akutní infekce
• Navrhnout chirurgické zákroky - například přesun dásně z jiné oblasti (tzv. zákrok přesunem tkáně), který pokryje odhalené kořeny
• Doporučit speciální pasty s obsahem fluoridu nebo strukturovanými minerály, které zpevňují povrch kořene

Nejúčinnější je však prevence. Pokud máte první příznaky - citlivost, krvácení dásní, zvýšený plak - nečekáte. Záchrana je nejúčinnější v prvních fázích.

Jak si udržet dásně zdravé?

Pravidelné čištění zubů je jen začátek. Pravá ochrana spočívá v systému:

1. Čistěte zuby dvakrát denně - 2 minuty, štětec s měkkými vlákny, jemné kruhové pohyby. Neškrábejte.
2. Používejte mezizubní čištění denně - nitě nebo mezizubní kartáčky. Plak se tvoří mezi zuby, ne na jejich povrchu.
3. Vyhněte se silnému tlaku - pokud štětec po půl roce vypadá jako vyřazený, pravděpodobně tlačíte příliš.
4. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebojíte. Lékař vidí problémy dřív, než je vidíte vy.
5. Nekejte tabák - kouření je jedním z největších rizikových faktorů pro parodontitidu.
6. Pijte dost vody - slina chrání zuby a dásně. Pokud máte suchý ústní dutinu, zvyšujete riziko.

Pokud máte bruxismus (škrábaní zubů), nezapomeňte na noční štít. Ten nejen chrání zuby před opotřebením, ale také snižuje tlak na dásně. Není to luxus - je to léčba.

Když už je to vidět - co dělat?

Někdo si říká: „To už je pozdě.“ Ale není to pravda. I když dásně odešly, můžete:

• Zabránit dalšímu poklesu
• Snížit citlivost pomocí speciálních past
• Obnovit estetiku pomocí kompozitního materiálu (výplň na kořen)
• Udržet zuby na místě až do starobě

Největší chyba je ignorovat. Mnoho lidí si myslí, že „to se s věkem stává“. Ale to není pravda. Většina lidí ve věku 60 let má stále plné dásně - pokud se o ně starali.

Co je na trhu a co skutečně pomáhá?

Na trhu je spousta „zázračných“ past, gelů a ústních kaplí. Většina z nich je jen marketing. Pravda je jednoduchá:

• Pasty s fluoridem - pomáhají zpevňovat sklovinu i cement na kořeni
• Pasty s argininem nebo strontiumm - blokují kanálky v kořeni a snižují citlivost
• Ústní kaple s chlorhexidinem - používejte jen na krátkou dobu a pod dohledem lékaře
• Hydrogen peroxid - nekupujte domácí „čištění“ v obchodě. Je to agresivní a může poškodit dásně

Nejlepší „produkt“ je vaše pravidelnost. Nejdražší pasta nezastaví kámen, pokud nečistíte mezizubní prostory.

Co dělat, když už bolí?

Bolest způsobená oholenými krčky je často ostrá, záblesková - při pítí studené vody, při nádechu chladného vzduchu. Můžete:

• Použít pastu určenou pro citlivé zuby (např. Sensodyne, Colgate Sensitive)
• Nečistit zuby hned po jídle - po kyselém jídle (limetka, čaj, ovoce) počkejte 30 minut
• Používat jemný štětec a nečistit agresivně
• Navštívit zubního lékaře - může aplikovat speciální vrstvu na kořen, která zpevní povrch

Bolest není normální. Je to signál, že něco není v pořádku. A když se to neřeší, může to vést k ztrátě zubu.

Je to jen pro starší lidi?

Nikoli. V posledních letech se oholené krčky objevují i u lidí ve 20 a 30 letech. Důvod? Změny ve stravě (více kyselého jídelníčku), stres, špatná hygiena, používání elektrických štětců s příliš vysokým tlakem. Děti a mladí dospělí často nevědí, jak správně čistit zuby - a nikdo jim to neřekl.

Je důležité začít učit děti o hygieně zubů už ve věku 3 let - ne jen o tom, jak čistit, ale jak nečistit. Tlak, směr, četnost - to všechno se učí dřív, než se objeví problém.