Jak se dělá náhradní zub: od vyšetření po fixaci

Když ztratíte zub, není to jen estetický problém. Každý chybějící zub změní, jak vaše čelist funguje, jak se žvýká jídlo, a dokonce jak se mluví. A když se to neřeší, začnou se posouvat sousední zuby, zubní dásně se začnou ztrácet, a celá ústa se mění. Náhradní zub není luxus - je to potřeba. Ale jak se vlastně dělá? A proč se musí brousit sousední zuby?

Co je náhradní zub a kdy ho potřebujete?

Náhradní zub není jedna věc. Může to být korunka, most, nebo implantát. Každý má jiný způsob, jak se připevní, a jiné nároky na vaše zuby. Pokud máte chybějící zub a sousední zuby jsou zdravé, může vám zubař navrhnout most. Ten se připevňuje k těmto sousedním zubům, které se musí nejprve brousit. Pokud máte ztrátu kosti nebo chcete vyhnout broušení, implantát je lepší volba. Ten se vkládá přímo do čelisti a neovlivňuje sousední zuby.

Nejčastější důvody, proč lidé potřebují náhradní zub: zubní káva, zlomenina, vážná destrukce zubu kvůli infekci, nebo odstranění zubu kvůli parodontitidě. V každém případě je cíl stejný: vrátit funkci, estetiku a zabránit dalšímu poškození.

Proč se brousí sousední zuby pro most?

Když se řekne „broušení zubů“, mnoho lidí se lekne. Ale toto broušení není ničení - je to příprava. Když se dělá zubní most, potřebujete dva zuby po stranách chybějícího zubu, které budou sloužit jako opora. Tyto zuby se musí zmenšit, aby na ně mohla sedět korunka, která drží celý most.

Na tohle broušení se používá speciální vrták s diamantovým povrchem. Zubař odstraní malou vrstvu skloviny - obvykle 1-2 milimetry. To je dost, aby korunka seděla přesně, ale ne tolik, aby poškodila zubní nerv. Po broušení se udělá odtisk, který se pošle do zubního laboratoře. Tam se vytvoří korunka z keramiky, zlata nebo kombinace materiálů.

Je důležité pochopit: broušení není zbytečné. Bez něj by most nebyl stabilní. A když most nesedí dobře, může se posouvat, dráždit dásně, nebo se rozbít. Výsledkem by byla další ztráta zubů nebo infekce.

Co se dělá před broušením?

Před tím, než se začne brousit, proběhne několik kroků. Nejprve se udělá rentgen, aby se zkontrolovalo, zda jsou sousední zuby dostatečně silné a zda nemají skryté infekce. Pak se vyšetří stav dásní - pokud máte zánět, musí se nejprve vyléčit. Někdy je třeba udělat i očištění nebo léčbu kanálků, pokud je zub poškozený.

Poté se zubař poradí s vámi o materiálu. Keramika je nejčastější volba - vypadá jako přirozený zub, je odolná a nezpůsobuje alergie. Zlato je silnější, ale viditelnější, takže se používá spíš na zadní zuby. V posledních letech se často používají i kompozitní materiály s vysokou pevností, které se dají použít i pro přední zuby.

Na konci tohoto kroku dostanete dočasnou korunku. Ta vám chrání broušené zuby a udrží estetiku, dokud se nevyrobí trvalá. Dočasná korunka je z plastu a není tak pevná jako trvalá - proto se doporučuje vyhýbat se tvrdému jídlu a nežvýkat na této straně.

Jak se vyrábí trvalá náhradní korunka?

Odštěp se pošle do zubní laboratoře, kde technik vytvoří model vaší čelisti. Na něm pak vyrábí korunku. Pro keramické korunky se používá speciální technologie - často se vyrábí z bloku keramiky pomocí CAD/CAM systému. To znamená, že počítač přesně vystříhne tvar, který odpovídá vašemu zubu. Poté se keramika barví, aby seděla k vašim ostatním zubům.

Pro zlaté korunky se používá jiný proces - vytváří se z slitiny zlata, mědi a jiných kovů. Tyto korunky jsou mnohem trvanlivější, ale vyžadují více ruční práce. Výroba trvá obvykle 1-2 týdny.

Když je korunka hotová, zubař ji zkontroluje. Zkusí, jak sedí, zda je výška správná, zda nebrání přirozenému žvýkání. Pokud je vše v pořádku, korunka se přilepí speciálním cementem, který je silný, ale neškodí zubní tkáni. Až po tomto kroku je most pevně fixován a můžete začít používat zub normálně.

Co je lepší: most nebo implantát?

Nejčastější otázka: „Mám si dát most nebo implantát?“ Odpověď závisí na několika věcech.

Most je rychlejší a levnější. Celý proces trvá 2-3 návštěvy a stojí mezi 8 000 a 15 000 Kč. Ale má jednu velkou nevýhodu: musíte poškodit zdravé zuby. A pokud se jedna korunka po několika letech poškodí, musíte vyměnit celý most.

Implantát je delší a dražší - trvá 3-6 měsíců a stojí 25 000-40 000 Kč. Ale není potřeba brousit sousední zuby. Implantát je samostatná struktura, která se připojuje k kosti. Pokud se o něj dobře staráte, může vydržet 20 let nebo déle. Většina zubních lékařů dnes doporučuje implantát, pokud je kost čelisti dostatečně silná.

Nejlepší volba je ta, která nejvíce chrání vaše přirozené zuby. Pokud máte zdravé sousední zuby, implantát je lepší. Pokud je jeden z nich už poškozený a potřebuje korunku i tak, pak most může být logičtější.

Co dělat po fixaci náhradního zubu?

Po fixaci náhradního zubu se vaše ústa přizpůsobí. První dny můžete cítit, že zub „neodpovídá“ - to je normální. Ale pokud po týdnu cítíte bolest, citlivost na teplotu nebo pocit, že zub „vyskakuje“, musíte se vrátit k zubaři.

Starání se o náhradní zub je stejné jako o přirozený: čištění dvakrát denně, používání mezizubního kartáčku a nitě, a pravidelné návštěvy zubaře. Nezapomeňte, že i když korunka není citlivá na kávu, pod ní může vznikat káva - proto je důležité čistit i okraj mezi dásní a korunkou.

Pravidelné kontroly každých 6 měsíců jsou klíčové. Zubař zkontroluje, zda cement zůstává pevný, zda se neobjevují mikrotrhliny v keramice, a zda se nezačíná ztrácet kost pod implantátem. Časná detekce problémů znamená, že nemusíte vyměňovat celý zub.

Co se stane, když náhradní zub necháte být?

Největší chyba je čekat. Když ztratíte zub a necháte to být, začne se dít něco, co se jmenuje „resorpce kosti“. Kost pod chybějícím zubem se začne rozpouštět, protože není pod tlakem. Během jednoho roku může ztratit až 25 % své objemové hmotnosti. To znamená, že za dva roky už nemůžete dát implantát - kost je příliš tenká.

Dále se zuby po stranách začnou posouvat do prázdného místa. Zuby naproti se začnou vysouvat, protože nemají, o co se opřít. To může způsobit problémy s úklidem, vznik kávy, nebo dokonce problémy s čelistním kloubem - což se projevuje bolestí hlavy nebo uší.

Nejhorší je, že se to všechno projeví až po letech. A pak je řešení mnohem složitější a dražší. Nejlepší je reagovat hned - ne čekat, až se všechno zhorší.

Je náhradní zub trvalý?

Nikdy neříkejte „trvalý“. Všechno v ústech se může poškodit. Korunka může prasknout, cement se může uvolnit, implantát může ztratit oporu. Ale pokud se o něj správně staráte, může vydržet 15-25 let. Některé implantáty už mají 30 let - a fungují stále.

Podmínkou je kvalitní výroba, správná fixace a vaše péče. Když se čistíte, nežvýkáte tvrdé věci, a chodíte na kontrolu, máte vysokou šanci, že náhradní zub vydrží déle než vaše původní zuby.

Co dělat, když se náhradní zub rozbije?

Nejdřív nevěřte, že je konec. Pokud je korunka jen prasklá, může se někdy opravit. Pokud se cement uvolnil, zubař ho může znovu přilepit. Pokud se implantát uvolnil, je to vážnější - ale i v tom případě se často dá zachránit kost a vložit nový implantát.

Nejčastější příčiny poškození: žvýkání ledů, otevírání láhví zuby, nebo dopad při sportu. Pokud hrajete kontaktové sporty, noste ochrannou stříšku. A pokud se vám zub rozbil, nečekejte. Zavolejte zubaře hned - i když to vypadá jen jako malá trhlina.