Proč se trhají zuby moudrosti? Příčiny, příznaky a co s tím dělat

Stále se stává, že někdo najednou cítí, jak mu v zadní části úst něco tlačí, bolí, nebo se prostě necítí dobře. Často to není jenom bolest - je to těžké, neklidné, jako by něco v hlavě nebo čelisti šlo na špalku. A když se podíváte do zrcadla, tak tam vidíte jenom červenou, opuchlou dásň, která vypadá, jako by se snažila vyškrábat ven. To je zuba moudrosti. A ano, je to běžné. Ale proč se to vlastně děje?

Zuby moudrosti nejsou jenom další zuby

Zuby moudrosti jsou poslední molary, které vyrůstají - obvykle mezi 17. a 25. rokem života. V minulosti měly význam: lidé jedli tvrdší potraviny, měli více zubů ztracených kvůli zápalech nebo zlomeninám, a tyto poslední zuby pomáhaly doplnit chybějící části. Dnes už to tak není. Naše jídlo je měkčí, hygiena je lepší, a čelisti se vyvinuly tak, že prostě nejsou dost místa pro další zuby.

Takže když zuby moudrosti začnou růst, nemají kam. A když nemají kam, tak se tlačí. A když se tlačí, tak začnou dělat problémy.

Co způsobuje, že se trhají zuby moudrosti?

Nejčastější příčina je nedostatek místa. Většina lidí má v čelisti prostor jen pro 28 zubů. Když se přidají 4 zuby moudrosti, prostor přestává stačit. Tyto zuby se snaží vyrůst, ale narazí na předchozí molary, kost nebo dásň. Výsledek? Zuba se zatíná, roste šikmo, nebo zůstává úplně pod dásní - a to se jmenuje impaktovaný zub.

Další příčina je zánět dásně. Když zuba moudrosti jen částečně vyrůstá, vzniká mezi dásní a zubem malý prostor, kde se hromadí jídlo a bakterie. To vede k perikoronaritidě - zánětu dásně kolem zubu. Dásně se zčervenají, opuchnou, bolí a může se objevit i zápach z úst nebo i hnis.

Nezapomeňte na zubní kaz. Zuby moudrosti jsou těžko dostupné pro čištění. Často je těžké je dostatečně pročistit štětěčkem nebo nití. To zvyšuje riziko kazu, který se může rozšířit i na sousední zuby.

A pak je tu ještě tlak na sousední zuby. Když zuba moudrosti roste šikmo nebo se tlačí dopředu, může narážet na druhý molár. To může způsobit poškození zubu, jeho posunutí nebo dokonce jeho rozpad. Některé studie ukazují, že až 40 % lidí s impaktovanými zuby moudrosti má v průběhu života problémy s tím, že se jejich ostatní zuby začínají posouvat.

Co cítíte, když se trhají zuby moudrosti?

Ne každý zuba moudrosti způsobí bolest. Někteří lidé je vůbec nepociťují. Ale pokud se trhají, obvykle se objeví tyto příznaky:

• Bolest v zadní části úst, která se může šířit do ucha, krku nebo hlavy
• Opuchnutí dásně nebo tváře
• Ztuhlost čelisti - těžko se otevírá ústa
• Bolest při polykání nebo žvýkání
• Zápach z úst nebo zvláštní chuť
• Malé bílé nebo červené bodky na dásni, kde se zuba snaží vyrůst

Bolest se často objevuje a mizí. Neznamená to, že je všechno v pořádku. Zuba moudrosti se může vracet v cyklech - několik dní klid, pak zase bolest a opuch. To je přesně ten moment, kdy byste měli jít k zubnímu lékaři, nečekat, až to „přejde“.

Co dělat, když se trhají zuby moudrosti?

Nejprve: nečekejte, až to bude hrozné. Pokud cítíte jakoukoliv nepříjemnost v zadní části úst, dejte si termín u zubního lékaře. Nejde jen o bolest - jde o prevenci.

Zubní lékař udělá rentgen. Na snímku vidí, zda zuba vyrůstá správně, zda je impaktovaná, zda hrozí poškození sousedních zubů nebo zda je zánět. To je klíčové. Bez rentgenu nemůže lékař rozhodnout, co dělat.

Pokud je zuba jen trochu zatlačená a není zánět, může lékař doporučit:

• Přísnější hygienu - speciální štětěčky, výplachy s chlorhexidinem
• Teplé solné koupele - 1 lžička soli v šálku teplé vody, pět minut, 2x denně
• Nezánětlivé léky - např. ibuprofen, podle doporučení lékaře

Ale pokud je zuba impaktovaná, způsobuje opuchy, bolesti nebo hrozí poškození jiných zubů, jediná správná odpověď je odstranění. To není něco, co se musí dělat „na poslední chvíli“. Čím dřív ji odstraníte, tím jednodušší a rychlejší je zákrok. U mladších lidí jsou kořeny zubů ještě nevyvinuté, kost je měkčí, a hojení probíhá rychleji.

Odstranění zubů moudrosti - je to bezpečné?

Ano. Odstranění zubů moudrosti je jedna z nejčastějších zubních operací na světě. V Česku se každoročně odstraní přes 150 000 těchto zubů. Operace trvá obvykle 20-40 minut, často pod místním anestetikem. Někdy, pokud je zuba hluboko nebo je pacient nervózní, se používá i lehká sedace.

Po operaci se může objevit mírný opuch - obvykle 2-3 dny. Lékař doporučí led, klid, nežvýkání na té straně a vyhýbání se kouření a alkoholu. Většina lidí se vrátí k běžnému životu za 3-5 dní.

Je důležité vědět: neodstraňujte zuby moudrosti jen proto, že „je to všechno vypadá divně“. Někteří lidé mají zuby moudrosti, které vyrůstají čistě, bez bolesti, a jsou dokonce užitečné. Pokud je zuba zdravá, správně umístěná a čistíte ji, nemusíte ji odstraňovat.

Když zuba moudrosti nebojíte, ale nevíte, co dělat

Nejčastější chyba je čekat. Lidé si říkají: „Zatím to nebolí moc, možná to přejde.“ Nebo: „Mám to už všechno v pohodě, proč to měnit?“ Ale zuby moudrosti nečekají. Pokud se začnou trhat, proces je nezastavitelný - a čím déle čekáte, tím větší riziko máte.

Nejlepší je:

1. Nečekat na bolest. Pokud jste ve věku 16-22 let, dejte si pravidelný zubní prohlídku.
2. Požádejte o panoramatický rentgen - vidíte všechny zuby najednou, včetně těch, které jsou ještě pod dásní.
3. Pokud lékař řekne, že zuby moudrosti budou mít problémy, neodkládejte rozhodnutí. Většina lidí, kteří odstranili zuby včas, poté říká: „Proč jsem to neudělal dřív?“

Co se stane, když zuby moudrosti neodstraníte?

Pokud necháte impaktované zuby moudrosti, může se stát:

• Vznik cysty nebo nádoru kolem zubu - to je vzácné, ale vážné
• Trvalé poškození sousedního zubu - může být nutné odstranit i ten
• Chronickej zánět dásně - zvyšuje riziko infekce, která se může rozšířit do krve
• Zubní kaz na zubu moudrosti i na jeho sousedovi - léčba je složitější a dražší
• Posunutí ostatních zubů - to může zničit výsledek ortodontické léčby

Nejhorší je, že některé problémy se projeví až po letech. A pak je oprava daleko náročnější než jednoduché odstranění včas.

Závěr: nečekáte na bolest - sledujte

Zuby moudrosti nejsou „nějaký záhadný zádrhel“. Jsou to zuby, které se jednoduše nevešly do moderního lidského těla. Nejsou špatné. Ale pokud nemají místo, budou dělat problémy.

Nejlepší přístup je: nečekat na bolest. Zkontrolujte si je včas. Dejte si rentgen. Ptejte se lékaře. Pokud máte riziko, odstraňte je včas. To je jednodušší, levnější a bezpečnější než bolet, čekat a pak mít složitější zákrok.

A pokud jste už zuby moudrosti odstranili? Výborně. A teď si pamatujte: důležité je nejen to, co máte v ústech, ale i to, co tam není - a co by tam mohlo být, když to necháte.