Zdravotní pojištění a péče o zuby – praktický průvodce

Většina lidí si myslí, že zdravotní pojištění pokrývá jen běžné návštěvy u lékaře. Ve skutečnosti může pomoci i s dentálními výdaji, pokud víte, co a jak řešit. V tomto článku vám ukážu, na co se zaměřit, abyste z pojištění získali maximum, a kde najdete nejčastěji pokryté zákroky.

Co pojišťovna opravdu hradí?

Většina českých pojišťoven nabízí doplňkové dentální balíčky. Ty zahrnují preventivní prohlídky, základní výplně a extrakce zubů. Náhrady jako implantáty nebo estetické fazety bývají často mimo standardní krytí – ale některé pojišťovny poskytují příspěvky až 30 % z celkové ceny. Stačí si ověřit, jestli váš plán má „zdravotní péči o ústní dutinu“ a podívat se na konkrétní seznam zákroků.

Jak získat peníze zpět?

První krok je zaregistrovat si u své pojišťovny smlouvu, která zahrnuje dentální část. Při první návštěvě zubaře se zeptáte na formulář pro úhradu pojišťovnou – většina praxí má připravený papír nebo elektronický systém. Po zákroku získáte fakturu a vyplníte požadovaný doklad. Nezapomeňte přiložit potvrzení o provedení zákroku od zubaře, protože bez něj pojišťovna nevyplatí nic.

Další tip: sledujte časové limity. Některé příspěvky musíte uplatnit do 30 dnů od data úhrady. Pokud to propásnete, peníze zůstane v kapse pojišťovny a vy budete platit úplně.

Pokud vám pojišťovna nabídne roční limit (např. 5 000 Kč), naplánujte si úpravy rozumně. Pro větší zákroky, jako jsou implantáty, může být výhodnější rozdělit práci do dvou let a využít limit dvakrát.

Nezapomeňte také kontrolovat slevové akce pojišťoven – často se objevují bonusy za pravidelnou ústní hygienu nebo za používání konkrétních dentálních produktů. Tyto drobnosti mohou snížit vaše výdaje i o desítky korun.

Na našem tagu zdravotní pojištění najdete další články, např. „Která pojišťovna přispívá na zubní péči: Finanční pomoc a možnosti pojištění v roce 2024“, který rozebírá konkrétní nabídky od hlavních českých pojišťoven. Díky tomu si můžete snadno porovnat, kdo má nejpříznivější podmínky pro fazety, výplně nebo ortodoncii.

Na závěr připomínám jednoduchý krok: před každou návštěvou zubaře zavolejte na pojišťovnu a ověřte, jestli je konkrétní zákrok kryt. Ušetří vám to čas i peníze a vy se můžete soustředit jen na zdravý úsměv.