Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit rychle a bez bolesti

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin krvácení dásní, špatného dechu a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že si ho může odstranit doma pomocí štětce nebo nitě, ale to je iluze. Tenhle kámen se tvoří pod dásní, tam, kde štětec nedosáhne, a jeho odstranění vyžaduje odborný přístup. Pokud ho necháš nezpracovaný, začne poškozovat kost, která drží zuby na místě. A to už není jen o estetice - je to otázka zdraví.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen pod dásní je tvrdý nálev, který vzniká, když se plak - ten tenký, lepkavý film z bakterií - dlouho nesmíříš. Plak se postupně vápencuje, a když se dostane pod dásní, přemění se na kámen, který se už nesmíří ani štětcem, ani nití. Tento typ kamene se nazývá subgingivální kámen. Je tmavší než ten, co je vidět na zubech, a často ho nevidíš, ale cítíš ho - když ti dásně krvácí při čištění nebo když máš trvalý nepříjemný zápach z úst.

Nejčastěji se tvoří u spodních řezáků a u vnitřní strany horních molárů, protože tam je slinná žláza nejaktivnější. Slina obsahuje vápník a fosfáty, které se vážou k plaku a zpevňují ho. Pokud se nečistíš pravidelně, za pár měsíců se z plaku stane kámen - a ten už neodstraníš doma.

Proč je zubní kámen pod dásní nebezpečný?

Největší nebezpečí není v tom, že vypadá špatně. Je v tom, že způsobuje parodontitidu - zánět dásní a kosti kolem zubů. Když se kámen hromadí pod dásní, působí jako cizí těleso. Tělo na něj reaguje zánětem. Dásně se odplavují od zubu, vznikají tzv. parodontální kapsy - mezery, kde se dále hromadí bakterie. Čím větší je ta mezera, tím hůře se dá čistit. A tak se všechno zhoršuje.

Na konci tohoto procesu může dojít k tomu, že kost kolem zubu zanikne. Zuby se začnou hýbat. A pak přijde ten okamžik, kdy se musí odstranit. To už není jen o nákladech na léčbu - je to o ztrátě zubů, které už nevrátíš.

Podle dat České společnosti pro parodontologii má 70 % dospělých ve věku nad 35 let nějakou formu parodontitidy. Většina z nich to neví, protože v počáteční fázi to nebolí. Krvácení dásní považují za normální, když čistí zuby. To není normální. To je varování.

Jak poznáš, že máš zubní kámen pod dásní?

Není to tak jednoduché, jako když vidíš žlutý nálev na zubech. Ten pod dásní je skrytý. Ale tady je, co bys měl vědět:

• Dásně krvácí při čištění nebo při jídle - nejen někdy, ale pravidelně.
• Máš trvalý nepříjemný zápach z úst, i když se čistíš a používáš ústní vodu.
• Dásně se vrací - zuby vypadají delší, než dříve.
• Časem cítíš, že zuby jsou volné nebo se při žvýkání hýbou.
• Při doteku jazykem nebo prstem cítíš drsnost nebo nerovnosti pod dásní.

Nečekávej, až to začne bolet. Parodontitida je tichá nemoc. Pokud máš alespoň dvě z těchto příznaků, měl bys se co nejdříve podívat na zubního lékaře.

Co se stane při vyšetření u zubního lékaře?

Nejde o to, že ti někdo „zatlačí“ na zuby. Je to profesionální vyšetření, které trvá 20-40 minut. Lékař nejprve zkontroluje hloubku parodontálních kaps. Použije ten malý měřítko - tzv. parodontální sondu - a změří, jak hluboko je mezera mezi zubem a dásní. Normální hloubka je 1-3 mm. Pokud je víc než 4 mm, znamená to zánět. Pokud je 6 mm a více, je to vážný problém.

Potom udělá rentgen. Na něm vidí, jestli je kost kolem zubů poškozená. Když je kost ztracená, není možné kámen odstranit jen povrchově. Potřebuješ hluboké čištění - tzv. skalpelování a vyhlazování kořenů.

Ten postup probíhá pod místním znecitlivěním. Lékař použije speciální nástroje - ultrazvukové skalely a ruční nástroje - k odstranění kamene pod dásní a vyhladí kořeny zubů, aby se plak nemohl znovu přichytit. Je to bezbolestné, pokud máš správné znecitlivění. Po tomto postupu se dásně začnou hojit a zmenšují se kapsy.

Co můžeš dělat doma, aby se kámen nevratil?

Po odstranění kamene je důležité, aby se nevratil. A to záleží jen na tobě. Neexistuje žádný „čarovný“ zubní past, který by kámen odstranil. Jen pravidelné čištění.

• Čisti zuby dvakrát denně - ráno a večer. Nejen zuby, ale i dásně. Při čištění drž štětec pod úhlem 45 stupňů k dásni a mírně vibruj.
• Používej zubní nit denně. Nit je jediný způsob, jak vyčistit mezery mezi zuby tam, kde štětec nedosáhne.
• Používej ústní vodu s chlorhexidinem - ale jen krátce, například 1-2 týdny po léčbě. Dlouhodobě může způsobit zbarvení zubů.
• Přemýšlej o své stravě. Cukr a sladké nápoje jsou krmivo pro bakterie. Pokud piješ často limonády nebo sladké čaje, zvýšíš riziko tvorby plaku.
• Nezabývej se „domácími triky“ - odstraňování kamene špachtlíkem, špachtlíkem nebo nástroji z internetu. To může poškodit dásně a zuby trvale.

Kdy a jak často bys měl jít na profesionální čištění?

Pokud máš historii zubního kamene nebo krvácení dásní, doporučuji jít na profesionální čištění každých 6 měsíců. Pokud jsi v pořádku a nemáš žádné příznaky, jednou ročně stačí. Ale pokud ti lékař řekne, že máš zvýšené riziko, může doporučit čištění každé 3-4 měsíce.

Profesionální čištění není jen „vyleštění“. Je to odstranění plaku a kamene tam, kde ty nevidíš. Lékař použije ultrazvukový přístroj, který odstraní i ten nejmenší nálev, a potom zuby vyleští speciální pastou a aplikuje fluorid, který posílí email.

Nezapomeň: i když jsi měl kámen odstraněný, bez pravidelného čištění se vrátí. Většina lidí, kteří to nechají na „když to bude špatně“, se nakonec dostanou zpět na lékaře - ale už s poškozenou kostí.

Co dělat, když se ti dásně po léčbě stále krvácí?

Je to běžné. Po odstranění kamene se dásně několik dní mohou krvácet. To je normální - znamená to, že se hojí. Ale pokud krvácení trvá déle než 7-10 dní, nebo je silné, měl bys se vrátit k lékaři. Mohlo by to znamenat, že kámen nebyl úplně odstraněn, nebo že máš jiný problém - třeba zánět způsobený bakteriemi, které nejsou citlivé na běžné léky.

V takovém případě ti lékař může doporučit mikrobiologický test - vezme vzorek z dásní a zjistí, jaké bakterie tam žijí. Pak ti může předepsat specifický antibiotikum nebo doporučit léčbu laserem, která pomáhá zničit bakterie bez poškozování tkáně.

Je možné se zubního kamene pod dásní zbavit jen doma?

Ne. Nikdy. Neexistuje žádná domácí metoda, která by odstranila kámen pod dásní. Štětec, nit, ústní voda, olejové vyplachování, kokosový olej, čaj z tymiánu - všechno to může pomoci snížit plak, ale ne kámen. Kámen je tvrdý jako kámen. A když je pod dásní, není možné ho dosáhnout běžnými nástroji.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je, že čekají. Čekají, až to začne bolet. Čekají, až se zub začne hýbat. A pak se překvapují, že je už pozdě. Nečekávej. Pokud máš příznaky, jdi k lékaři. Je to levné, bezbolestné a záchraní ti zuby.

Co se stane, když to necháš být?

Když necháš zubní kámen pod dásní beze změny, všechno se zhorší. Nejprve se dásně zánětlivě rozšíří. Pak se kost začne rozpadat. Zuby se začnou hýbat. A pak přijde čas, kdy se musí odstranit. A to není jen o ztrátě jednoho zubu. Ztráta zubu znamená, že se změní zátěž na ostatní zuby. Ty se začnou přesouvat. Můžeš ztratit i zuby, které jsi měl zdravé.

Potom přijde náhrada - most, implantát, protéza. A to všechno je drahé. Profesionální čištění stojí 1 000-1 800 Kč. Odstranění kamene pod dásní s léčbou dásní stojí 2 500-5 000 Kč. Implantát? Od 15 000 Kč. A to je jen za jeden zub.

Není to otázka, zda se to vyplatí. Je to otázka, zda chceš mít zuby, které ti slouží ještě dalších 20 let.

Nečekávej, až ti zuby začnou padat. Zubní kámen pod dásní není jen estetický problém. Je to zdravotní riziko, které můžeš snadno zastavit - pokud jdeš k lékaři včas. A nezapomeň: čistota zubů není o tom, jak často je čistíš. Je o tom, jak dobře je čistíš.